DIC 即弥散性血管内凝血,是在许多疾病基础上,致病因素损伤微血管体系,导致凝血活化,全身微血管血栓形成、凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进,引起以出血及微循环衰竭为特征的临床综合征。
DIC 的治疗主要包括以下几个方面:
1. 治疗基础疾病及消除诱因:这是终止 DIC 病理过程的最为关键和根本的治疗措施。比如,积极控制感染、治疗产科意外、纠正休克等。
2. 抗凝治疗:常用药物有肝素。其使用原则是早期、足量、个体化。
3. 补充凝血因子和血小板:适用于有明显血小板或凝血因子减少证据和已进行病因及抗凝治疗但 DIC 未能得到良好控制者。
4. 纤溶抑制药物:一般不主张使用,仅适用于 DIC 晚期继发性纤溶亢进已成为出血的主要原因时。
5. 溶栓治疗:适用于脏器功能衰竭明显且经上述治疗无效者。