长沙晚报6月24日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 刘小娟）吃饭刺痛、喝水灼热、说话都疼，这恼人的口腔溃疡为何反复发作？长沙市口腔医院牙周黏膜科副主任、副主任医师罗小良表示，口腔溃疡虽可以自愈，但容易反复发作，给日常生活带来不便，需科学应对。
罗小良介绍，口腔溃疡是口腔黏膜表面出现的破损或小伤口，表现为局部组织坏死脱落形成的圆形或椭圆形凹陷。它可能发生在舌头、牙龈、颊部或嘴唇内侧等部位，通常会有明显的疼痛感，尤其在进食或说话时。虽然大多数溃疡在一至两周内可自行愈合，但容易反复发作。
口腔溃疡的治疗方案通常根据疼痛程度、发作频率、临床分型来综合判断。第一，轻度口腔溃疡最常见，疼痛较轻，一般一至两周（多数一周左右）可自愈，无需特殊治疗。若疼痛影响生活，可局部使用药膏或喷剂缓解症状。第二，中度口腔溃疡，在溃疡前期可能出现刺痛或肿胀感，可使用含漱液、凝胶等局部药物止痛。若因免疫力下降引起，可适当使用免疫调节剂。对于反复发作的溃疡，医生可能会短期（不超过5天）给予小剂量糖皮质激素。第三，重度口腔溃疡，局部治疗与中度类似，但若病情顽固或频繁复发，可能需要全身治疗。对于免疫功能异常的患者，需结合免疫学检查调整治疗方案。
口腔溃疡频繁发作的原因，主要有这些：局部刺激咬伤、烫伤、过硬食物刮伤口腔黏膜；不合适的假牙、牙套摩擦黏膜；刷牙用力过猛或使用刺激性牙膏；
免疫力下降熬夜、压力大、疲劳导致免疫力降低；感冒、发热等疾病期间易发溃疡；营养缺乏维生素B12和铁、叶酸、锌缺乏可能增加溃疡风险；长期偏食、节食者更易反复发作；激素变化女性经期、孕期激素波动可能诱发溃疡；其他因素某些药物（如非甾体抗炎药、化疗药）；自身免疫性疾病（如白塞病、克罗恩病）；过敏（如某些食物过敏）等。
预防措施得当，能有效缓解不适并促进愈合。如局部护理，含漱消炎药；饮食调整避免刺激性食物，以免加重溃疡；选择温和软食，推荐粥、蒸蛋、酸奶、土豆泥等易吞咽的食物；补充关键营养素，B族维生素（全谷物、瘦肉、绿叶蔬菜）、维生素C（猕猴桃、西兰花、草莓）、锌（牡蛎、坚果、豆类）；保证充足睡眠，避免熬夜，压力过大可能诱发或加重溃疡；使用软毛牙刷，避免用力刷牙刺激溃疡；饭后可用淡盐水漱口消炎。若溃疡持续超过2周、反复发作或伴随严重疼痛，建议就医排查其他病因（如免疫异常、营养缺乏等）。
平时，还应均衡饮食，多吃蔬菜水果，避免挑食。避免口腔创伤，细嚼慢咽，矫正尖锐牙尖或不适假牙。适当运动、冥想，缓解焦虑。罗小良提醒，口腔溃疡虽是小问题，但反复发作可能是身体的警示信号，不要掉以轻心，需及时就医。
